Мельдоний вики


Состав

В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат).

Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).


В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.

В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).

Форма выпуска

Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:

  • прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
  • твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус);
  • таблеток Милдронат Gх 500 мг (вкус таблетки слегка кисловатый).

Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.

Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие


Мельдоний — это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (ГББ; веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты — природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В).

Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать метаболизм и энергообеспечение клеток и используется как:

  • кардиопротективное;
  • антигипоксическое;
  • ангиопротективное;
  • антиангинальное средство.

Механизм действия Мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет.

У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности, повышает силу сокращений сердечной мышцы, снижает частоту сердечных приступов (приступов стенокардии), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

При острых повреждениях миокарда применение Мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.


В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.

Тонизируя ЦНС, мельдоний эффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы, в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.

Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки, что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина.


Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина, препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима.

В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфа́та, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода.

Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина.

После приема per os таблетки Милдронат, содержащийся в ней мельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%.

Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов — глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты.


Выведение метаболитов осуществляется почками. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.

Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.

Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками.

Показания к применению Милдроната: от чего таблетки Милдронат, от чего лекарство в форме уколов

Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения взрослых пациентов.

Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):

  • ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
  • болезни периферических артерий;
  • сниженная работоспособность;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • физические перегрузки (в том числе в спорте);

  • послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
  • инсульт.

Дополнительные показания к применению уколов препарата:

  • кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
  • кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
  • тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
  • ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).

Применение Милдроната в спорте

Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей.

Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.


Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы) и перетренированности.

Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.

Существует мнение, что примение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени. Однако оно безосновательно.

Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфа́та (то есть на производство энергии).

Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2016 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта.

Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2016 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2016 года признала употребление данного допинга.


Милдронат: противопоказания к применению

Противопоказания к назначению Милдроната (для всех форм выпуска препарата):

  • повышенная индивидуальная чувствительность к Мельдонию или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
  • внутричерепная гипертензия, в том числе обусловленная внутричерепными опухолями и нарушениями венозного оттока.

Побочные действия

Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:

  • аллергических реакций (покраснения, высыпаний на коже, зуда и отека);
  • диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
  • тахикардии;
  • повышение возбуждения;
  • снижение показателей артериального давления.

Инструкция по применению Милдроната

Нередко можно встретить вопросы “Можно ли вводить Милдронат внутримышечно?” или “Можно ли колоть внутримышечно препарат?”.

В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).

Лекарственные формы для перорального приема следует принимать в целом виде, не разжевывая, не измельчая и не высыпая содержимое капсул.

Милдронат в/в введения производится в готовом виде. Милдронат внутривенно следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается).

При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.

Уколы Милдроната: инструкция по применению, для чего назначают и как дозируют инъекционный раствор

Показания к применению уколов Милдроната: нестабильная (прогрессирующая) стенокардия, инфаркт миокарда, сосудистые патологии глазного дна и нарушения кровообращения головного мозга.

Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг, один раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы.


Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно (за глазное яблоко) или субконъюнктивально (под наружную оболочку глазного яблока) по 0,5 мл на протяжении 10 дней.

Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в острой стадии раствор вводят в вену один раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса — 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема.

Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната один-три раза в сутки в дозе, равной 500 мг (оптимально — до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель.

Таблетки Милдроната: инструкция по применению

Пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы таблетки и капсулы Милдроната показаны в сочетании со специфической терапией. Препарат принимают по 500-1000 мг в сутки. Всю дозу можно принимать как сразу, так и разделяя на два приема.

Как правило, курс лечения длится от 4 до 6 недель.

При кардиалгии, обусловленной дисгормональной миокардиопатией, Милдронат принимают раз в сутки по одной таблетке 500 мг или по 2 таблетки 250 мг.

Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга после устранения острых нарушений показано применение препарата в дозе, равной 500-1000 мг в сутки. Принимают ее за один прием или же разделяя на два приема.

Пациентам с нарушениями мозгового кровообращения в хронической форме рекомендуется принимать по 500 мг Милдроната в сутки.

Длительность курса лечения варьируется от 4 до 6 недель. По решению лечащего врача пациенту может быть назначено проведение повторных курсов лечения (как правило, два или три раза в год).

Пациентам с патологиями периферических артерий препарат назначают принимать дважды в день по 500 мг. Рекомендованная доза при повышенных интеллектуальных и физических нагрузках на организм (в том числе и у спортсменов) — 1000 мг, которые следует разделять на два приема.

Длительность курса лечения составляет от 10 до 14 дней. В случае необходимости курс повторяют, выдержав двух- или трехнедельный интервал.

В период перед тренировками спортсменам Милдронат рекомендуется принимать дважды в день в дозе, равной 500-1000 мг. Длительность курса лечения в подготовительном периоде обычно составляет от двух до трех недель, в период проведения соревнований его продолжительность варьируется от 10 до 14 дней.

При алкогольной абстиненции пациентам, страдающим от хронического алкоголизма, Милдронат следует принимать четыре раза в день по 500 мг. Продолжительность курса — от 7 до 10 дней.

Максимально допустимой суточной дозой считается доза, равная 2000 мг.

Передозировка

Случаи передозировки не были зафиксированы. Препарат Милдронат характеризуется как малотоксичный и не провоцирующий побочных эффектов, которые могли бы угрожать здоровью пациента.

Взаимодействие

Допускается комбинирование Милдроната с антиангинальными, антиаритмическими, антикоагулянтными, антиагрегантнымии и диуретическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами, бронхолитиками и пр. препаратами.

Милдронат обладает способностью потенциировать действие Нитроглицерина, β-адренергических блокаторов; нифедепина и прочих средств, обладающих коронаролитическим действием; антигипертензивных препаратов, а также средств, действие которых направлено на расширение периферических сосудов.

Из-за возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения показателей артериального давления применять вышеперечисленные средства в комбинации с Милдронатом следует с осторожностью.

Условия продажи

Милдронат принадлежит к категории рецептурных препаратов.

Условия хранения

Милдронат следует хранить в сухом месте. Беречь от детей. Оптимальный температурный режим — не выше 25°C.

Особые указания

Ввиду того, что препарат может спровоцировать стимулирующий эффект, применять его рекомендуется в первой половине суток.

Данные относительно способности Милдроната изменять скорость реакции и влиять на управление транспортом отсутствуют.

Препарат с осторожностью назначают людям с патологиями печени и/или почек.

Опыт лечения пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией показывает, что активное вещество Милдроната не является препаратом первого ряда при ОКС.

Аналоги Милдроната

Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксил, Мельдоний.

Цена аналогов препарата начинается от 170 российских рублей.

Рибоксин или Милдронат — что лучше?

Рибоксин представляет собой природное соединение, находящееся в том числе и в человеческом организме.

Являясь предшественником аденозинтрифосфата, он способствует повышению энергетического баланса сердечной мышцы, улучшению коронарного кровообращения, уменьшает выраженность последствий интраоперационного ишемического поражения почек, стимулирует выработку нуклеотидов и активность отдельных ферментов цитратного цикла.

Средство положительно влияет на процессы обмена в сердечной мышце, увеличивает силу ее сокращений и стимулирует более полное ее расслабление в диастоле, что в свою очередь приводит к возрастанию показателей УОК (ударного объема крови).

Милдронат оказывает сходное действие, но сам не задействуется в процессах синтеза других веществ. При этом препарат регулирует активность и биосинтез ферментов, принимающих участие в производстве энергии, и таким образом нормализует обмен веществ.

Вывод таков: Милдронат — это препарат, действие которого направлено на коррекцию процессов обмена веществ, Рибоксин же принимает участие в биохимических реакциях и является средством метаболического воздействия.

Для получения ожидаемого эффекта от применения Рибоксина его следует вводить в количествах, которые сопоставимы с его потреблением в организме. А поскольку Рибоксин используется организмом в различных реакциях, он требуется в очень больших количествах.

Милдронат, напротив, сам не расходуется в обменных реакциях, его действие сохраняется в течение более продолжительного отрезка времени, а требуется его организму значительно меньше, чем Рибоксина.

Поэтому применение Милдроната улучшает и использование организмом Рибоксина. Таким образом, сочетанное применение этих препаратов будет потенциировать действие друг друга.

Кардионат или Милдронат — что лучше?

Кардионат и Милдронат являются синонимичными препаратами. Их основу составляет одно и то же действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия.

Разница их лишь в том, что в отличие от Милдроната Кардионат выпускается только в форме капсул 250 мг и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.

Назначение Милдроната детям

Поскольку на сегодняшний день нет достаточных данных о безопасности применения Милдроната в педиатрической практике, препарат не следует использовать для лечения детей.

Совместимость с алкоголем

Активное вещество Милдроната экскретируется из организма за 12 часов, следовательно, по прошествии этого времени риск взаимодействия препарата с другим активным веществом крайне низок или вовсе отсутствует.

В целом, употреблять алкоголь во время лечения Милдронатом не запрещается; однако, если этот препарат применяется для лечения сердечно-сосудистого заболевания или при нарушении кровообращения головного мозга, пациенту все же рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.

Это связано с тем, что принимая препарат в сочетании со спиртным, можно перечеркнуть все положительные результаты, которых удалось добиться в лечении заболевания.

Прием Милдроната с алкоголем может спровоцировать:

  • тахикардию;
  • ярко выраженные аллергические реакции;
  • резкие колебания показателей АД;
  • диспептические симптомы.

Плохая совместимость Милдроната со спиртным обусловливается повышенным риском различного рода осложнений и вероятностью развития рецидива болезни. По этой причине на весь период лечения препаратом алкоголь следует исключить.

Применение Милдроната при беременности и в период лактации

Безопасность применения Милдроната для лечения беременных женщин не доказана. Чтобы исключить возможность его неблагоприятного воздействия на развитие плода, препарат не назначают при беременности.

Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить кормление грудью.

Отзывы о Милдронате

Отзывы о Милдронате на форумах в большинстве своем положительные. Уникальный механизм действия этого препарата позволяет широко применять его для устранения проблем с сердечно-сосудистой системой, а также как средство, повышающее работоспособность у здоровых людей, которые подвергаются частым физическим и интеллектуальным перегрузкам.

И пациенты кардиологических отделений, и врачи, и спортсмены отмечают тот факт, что Милдронат провоцирует тонизирующий эффект. На фоне его применения существенно улучшается функция памяти, ускоряются мыслительные процессы, повышается ловкость движений, выносливость и степень сопротивляемости организма воздействию неблагоприятных факторов.

Отзывы кардиологов подтверждают данные многочисленных исследований, которые показали, что использование Милдроната в капсулах и в форме раствора для уколов позволяет более чем в девять раз снизить частоту развития повторных инфарктов миокарда.

Отзывы пациентов о Милдронате позволяют сделать вывод, что препарат просто необходим для людей, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на организм, а также в период восстановления после длительного злоупотребления спиртным, при болях и жжении в области сердца, ВСД и прочих патологиях сердечно-сосудистой системы.

Средняя оценка этого средства 4,8-5 из 5 баллов.

Тем не менее, иногда попадаются и негативные отзывы о Милдронате. Важно помнить, что, как и любое другое лекарственное средство, Милдронат дает хороший результат лишь в том случае, если корректно подобраны его доза и сопутствующее лечение (если это необходимо).

Цена Милдроната

Цена препарата на украинском рынке

Средняя цена таблеток Милдронат 250 мг — 214,1 грн. Цена ампул Милдроната по 5 мл — 383,95 грн. Капсулы 500 мг стоят 323-325 грн за упаковку. Милдронат Gx продают в среднем по 233-240 грн.

Причем уколы, таблетки и капсулы Милдронат в аптеках Харькова или Одессы несколько дешевле, чем в большинстве столичных аптек.

Цена препарата в России

Купить капсулы 250 мг в российских аптеках можно в среднем по 250-280 рублей, капсулы 500 мг — по 559-655 рублей. Цена Милдронат в/в введения — 320-380 рублей. Цена Милдронат Gx 500 мг — 715-720 рублей.

Источник: medside.ru

Факты о милдронате (мельдоние)

  • Мельдоний разработан Латвийской фармацевтической компанией
  • Мельдоний является ингибитором окисления жирных кислот (препятсвует их сжиганию)
  • Использование милдроната в спорте запрещено Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA)
  • Первостепенное показание к применению милдроната в медицине — лечение проблем с сердцем, но общий список показаний намного шире
  • Мельдоний запрещен для использования (не лицензирован) на территории США, разрешен в России и других странах бывшего блока СССР
  • Препарат широко исопользовался советскими солдатами во время войны в Афганистане

Рекомендуем: Рибоксин в бодибилдинге: для чего нужен и нужен ли вообще?

Что такое мельдоний (милдронат)?

Мельдоний был разработан Латвийской фармацевтической компанией Grendiks.

Одним из первоначальных назначений милдроната было улучшение плодовитости (объема спермы) у самцов свиней и некоторых других домашних животных. После этого область применения расширили на человека 2.

Объем продаж препарата составлял 56 млн евро в 2013 году, что делало Grendiks одним из главных экспортеров на фармацевтическом рынке Латвии.

С 1979 по 1989 года милдронат прошел масштабную «проверку» на русских военных: его отправляли большими партиями в Афганистан в период с 1979 по 1989 года.

Зачем?

Согласно разработчику Ивану Калвинсу, действие мельдония  состоит в улучшении снабжения организма кислородом.

Солдаты принимали мельдоний находясь в горных районах Афганистана, когда необходимо было переносить тяжелое снаряжение: препарат улучшал выносливость в условиях разреженного воздуха.

Сегодня милдронат — это медицинский препарат, используемый в Восточной Европе и центральной Азии (странах бывшего советского союза) для лечения множества медицинских состояний, но прежде всего сердечно-сосудистых заболеваний. На территории США и многих других стран он запрещен.

Помимо медицинского применения мельдоний широко распространен в спорте как допинг-агент, улучшающий функциональные показатели.

С начала 2016 года, когда Мария Шарапова принесла ему широкую известность,  множество спортсменов из разных стран (включая США, Россию и страны Европы) попали в черный список WADA за его использование.

Мельдоний это лекарственный препарат, первоначальным назначением которого было увеличение плодовитости у свиней. Сегодня он широко используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Рекомендуем: Л-карнитина в спорте БЕСПОЛЕЗЕН для набора мышечной массы и выносливости

Для чего назначают милдронат в медицине?

В медицине милдронат назначают пациентам, у которых нарушено кровоснабжение отдельных частей тела; в частности, при проблемах с сердцем и заболеванием коронарных сосудов (которые питают само сердце), для лечения ангины и инфаркта.

Научные исследования подтверждают его эффективность для лечения хронической сердечной недостаточности 4 и инсульта 5.

В некоторых странах, включая Россию, Латвию, Украину, Грузию, Казахстан, Азербайджан, Беларусь, Узбекистан, Молдова и Киргизия врачи назначают милдронат для улучшения  кровоснабжения мозга 6.

Было показано, что он поднимает настроение и улучшает моторную функцию, устраняет головокружение и тошноту 8.

Также мельдоний облегчает симптомы похмелья после употребления алкоголя.

Другие показания к применению милдроната 6:

  • язва желудка;
  • глазные травмы;
  • инфекции легких и дыхательных путей.

Если внимательно почитать инструкцию по применению милдроната, то мы обнаружим такие формулировки “улучшает физическую работоспособность и умственную деятельность”, хотя там же будет содержаться оговорка “не влияет на спортивные показатели”.

Нестыковка налицо, так как очевидно, что все что улучшает кровоснабжение, улучшает и спортивные показатели. На этом принципе построено действие очень многих препаратов допинга.

Пояснение WADA о причине внесения мельдония в список запрещенных допинг препаратов как раз и сосредоточенно на этом его свойстве: “мельдоний увеличивает спортивную результативность, обеспечивая поступление кислорода в сердечно-сосудистую систему и мышцы”.

В медицине милдронат назначают для улучшения кровоснабжения различных органов, включая сердце и мозг, а также для облегчения симптомов похмелья после алкогольного опьянения

Рекомендуем: Правда и ЛОЖЬ о пользе жиросжигателя Л-Карнитина для похудения

Милдронат (Мельдоний) в спорте

Популярность милдронату в спорте принесла российская теннисистка Мария Шарапова, которая не прошла допинг-контроль в марте 2016 года, спустя три месяца после внесения мельдония в черный список WADA 1.

Она призналась, что использовала препарат в течение 10 лет по назначению врача. Смотри Отзывы кардиологов об использовании мельдония Шараповой.

Сразу же после этого признания объемы продаж милдроната выросли в несколько раз.

Практически одновременно с Шараповой бан от WADA получила русская фигуристка Екатерина Боброва и в этом же году чемпион мира в беге на 1500 м Abeba Aregawi, победитель токийского марафона в 2015 году Endeshaw Negesse.

13 медалистов Европейских игр в Баку 2015 года также показали положительный тест на использование мельдония, а  эксперты высказывали предположение, что во время их проведения около 470 всех участников принимали препарат 17.

С тех пор география была значительно расширена, и в использовании мельдония в разное время были уличены спортсмены из России, Эфиопии, Швеции, Германии и Украины.

Предположительно 17% русских спортсменов использует мельдоний и только 2% в других странах. Если цифра правильная, то это подтверждает его эффективность.

Недавний допинг скандал и запрет участия ВСЕЙ российской команды на Олимпиаде косвенно свидетельствуют о признании российской допинг индустрии, поддерживающей профессиональный спорт, одной из самых сильных и продвинутых в мире.

Милдронат получил популярность в спорте во многом благодаря имени росссийской теннисистки Марии Шараповой: после ее признания объемы продаж препарата выросли в несколько раз

По классификации WADA мельдоний относится к классу метаболических модуляторов, к тому же что инсулин 7.

Для справки. Вещество попадает в допинг лист в том случае, если оно:

  • улучшает спортивные показатели;
  • представляет угрозу здоровью спортсменов;
  • нарушает дух соперничества.

Смысл первого критерия очевиден: спортсмен, принимающий такие препараты, получает преимущества над другими. Второй критерий применим практически к любому медицинскому лекарственному средству, так как все они имеют потенциальные побочные эффекты. А вот смысл третьего — самый туманный и позволяет «забанить» абсолютно любое вещество.

Авторы одного из научных исследований эффективности милдроната в спорте так суммируют его положительные действия 8,15,16:

Мельдоний демонстрирует улучшение выносливости спортсменов, скорости восстановления после тренировки, анти-стрессовую защиту и стимуляцию функции центральной нервной системы.

Общий список преимуществ мельдония в спорте выглядит примерно так:

  • увеличивает общую физическую работоспособность;
  • улучшает снабжение мышц кислородом;
  • ускоряет возбудимость нервной ткани (это важно для быстроты реакции);
  • помогает в борьбе с психологическим стрессом во время соревнований;
  • улучшает снабжение клеток сердца и мозга глюкозой = энергией;
  • ускоряет выведение продуктов распада.

Важный для спортсменов эффект от приема милдроната состоит в улучшении снабжения мышц кислородом и глюкозой, увеличении скорости реакции и анти-стрессовым действием

Рекомендуем: История допинга в спорте

Механизм действия мельдония

Терапевтическое действие мельдония состоит в блокировании действия карнитина, который участвует в метаболизме жиров (их сжигание для энергии), для первостепенного использования глюкозы 3.

При выполнении аэробных упражнений (при которых потребляется много кислорода) L-карнитин положительно влияет на работу сердца, делая окисление жиров для энергии более эффективным: примерно 80% энергии генерируется с помощью этого механизма 10.

Однако, в состоянии когда кислорода недостаточно в клетках накапливаются токсические вещества — побочные продукты окисления жиров.

Что делает мельдоний: он отключает механизм окисления жиров с помощью карнитина (снижая его концентрацию в клетках) и активирует использование глюкозы, которая является первостепенным и более эффективным источником энергии в организме, так как для ее окисления требуется меньше кислорода 11-13.

Более того милдронат напрямую стимулирует гликолиз, что еще больше повышает энергетическую эффективность спортсмена 14.

Механизм действия мельдония состоит в блокировке действия карнитина и переключении организма на перевоочередное исопользование глюкозы для энергии, а не жиров

Есть ли смысл принимать милдронат (мельдоний) в бодибилдинге?

Мельдоний особенно популярен в аэробных видах спорта, например, среди лыжников и бегунов, в которых важна скорость и реакция.

Что касается применения милдроната в бодибилдиге и пауэрлифтинге, то вопреки распространенному мнению, он НЕ влияет напрямую на мышечный рост.

В силовых видах спорта он используется для снятия симптомов перетренированности, что, вероятно, актуально только для профессиональных спортсменов.

Что лучше: снизить нагрузку или прибавить в свой фармакологический арсенал еще одну таблетку — решать вам.

Милдронат в бодибилдинге не влияет напрямую на мышечный рост; его применяют для борьбы с симптомами перетренированности

Как принимать милдронат спортсменам: инструкция

Показанием к приему мельдония в спорте является регулярное состояние перетренированности.

В научных исследованиях, которые демонстрируют положительный эффект милдроната для профессиональных спортсменов, как правило используются дозы 0.25-1 г два раза в день в течение 2-3 недель тренировочного периода, за 10-14 дней до соревнований.

При приеме очень важна точная дозировка. Дневная доза рассчитывается исходя из 15-20 мг на каждый килограмм массы тела.

Мельдоний в спорте (и бодибилдинге) принимают 1 раз в день за 30 минут до тренировки.

— Как долго можно принимать милдронат без перерыва?

Длительность курса — от 6 недель до 3 месяцев. После этого у организма вырабатывается привыкание к препарату, он теряет эффективность. После перерыва в 4 недели восприимчивость восстанавливается.

Мельдоний можно принимать в двух формах: таблетки и уколы. В форме таблеток дневная доза не должна превышать 2 грамм. Уколы примерно в два раза более эффективны.

Иногда милдронат рекомендуют принимать вместе с L-карнитином и Рибоксином. В первом случае налицо нелогичность, так как механизм действия милдроната состоит в блокировании действия карнитина.

Мельдоний в спорте и бодибилдинге принимается из расчета 15-20 мг на кг массы тела 1 раз до тренировки

Рекомендуем: Кленбутерол для похудения и «сушки» тела: механизм действия, риски, предостережения

Как долго мельдоний выводится из организма?

Однозначного ответа на вопрос о времени выведения мельдония из организма нет, так как он не был изучен учёными.

Некоторые источники сообщают, что среднее время выведение составляет 24 часа при однократном приеме; если он принимается регулярно, то обнаружение в крови возможно спустя даже несколько месяцев после прекращения употребления.

Отдельные эксперты говорят о том, что полное выведение милдроната из организма происходит через 100-120 дней.

Полное время выведения мельдония из организма может достигать 3-4 месяцев при регулярном приеме

Милдронат: побочные действия

Существующие научные исследования говорят об отсутствии серьезных побочных эффектов у мельдония.

Однако, согласно отзывам кардиологов, врачи считают это вопрос недостаточно хорошо изученным.

В инструкции по применению милдроната указаны типовые побочные эффекты:

  • аллергия;
  • тахикардия (учащение сердечного ритма);
  • пищеварительные расстройства.

Серьезные побочные действия у милдроната не зафиксированы

Рекомендуем: Жиросжигатель Кленбутерол: побочные эффекты. Правда ли, что можно умереть?

Послесловие

Милдронат является продуктом отечественной допинг индустрии, попробовать который желают спортсмены со всего мира (спасибо за это Марии Шараповой).

Широкое распространение и использование русскими спортсменами говорит о вероятной его эффективности. Немногочисленные научные исследования подтверждают пользу мельдония в аэробных видах спорта (бег, лыжи, велоспорт) и опосредованную в силовых (бодибилдинг, пауэрлифтингу).

Милдронат выводится из организма несколько месяцев и не имеет серьезных побочных эффектов.

 

Источник: promusculus.ru

Милдронат в спорте[править | править код]

Милдронат (мельдоний, кардионат) — препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, отпускается без рецепта. Препарат был создан в 70-х годах XX века в Институте органического синтеза Латвийской ССР, разработкой занимался профессор Ивар Калвиньш. Изначально соединение было запатентовано как средство для контроля роста растений и стимулирования роста животных и домашней птицы.

WADA рассматривает милдронат как модулятор метаболизма, сходный с инсулином. Исследование, опубликованное в декабре 2015 в журнале Drug Testing and Analysis, утверждает, что мельдоний повышает результаты атлетов, выносливость, улучшает восстановление после выступления, защищает от стресса и повышает функциональную активность центральной нервной системы. При этом перечисленные эффекты были подтверждены, главным образом, только латвийскими учеными.

С 1 января 2016 года мельдоний добавлен в класс S4 (Гормоны и модуляторы метаболизма) Запрещённого списка и запрещён к применению в соревновательный и внесоревновательный период.

Запрет милдроната и допинг скандал[править | править код]

Милдронат являлся одним из основных компонентов фармакологической поддержки отечественных спортсменов. По данным французских специалистов милдронат имеет свойство накапливаться и сохраняться в организме до 120 дней.

Еще в октябре 2015 года на международном уровне антидопинговой комиссией было принято решение включить препарат милдронат-мельдоний в список мониторинга.[1] Решение о запрете вступало в силу 1 января 2016 г, тогда как допинговый скандал разгорелся в марте.

В новостях распространяется информация, что милдронат попал под запрет по инициативе Антидопингового агентства США (USADA). По данным источника, Антидопинговое агентство США начало исследования мельдония еще в 2014 году. А уже осенью того же года в распоряжение USADA попали данные о допинг-пробах спортсменов из бывшего СССР, в которых был обнаружен мельдоний. Из 8300 исследованных образцов 182 содержали следы применения препарата. В итоге, на основании данных исследований, препарат официально попал в список запрещенных с 1 января 2016 года.[2]

«Допинговый скандал» с милдронатом вызвал резкое увеличение интереса к нему со стороны покупателей: в последние три дня препараты мельдония Милдронат и Кардионат — лидеры информационного спроса среди лекарств. Так, например, по данным сервиса заказа лекарств Apteka.ru, продажи препарата Милдронат за 7-8 марта выросли примерно в 15-20 раз. При этом никаких специальных рекламных действий в отношении данного продукта не предпринималось.[3]

Положительные допинг пробы у спортсменов[править | править код]

За применение милдроната от соревнований отстранено уже несколько российских спортсменов. Положительные допинг-тесты на милдронат сдали лидер мужской сборной России по шорт-треку, олимпийский чемпион 2014 года в эстафете, чемпион мира 2015 года на дистанции 1500 м и абсолютный чемпион Европы 2016 года Семен Елистратов, олимпийская чемпионка 2014 года по фигурному катанию Екатерина Боброва, победительница пяти турниров «Большого шлема», призер Олимпиады-2012 по теннису Мария Шарапова, пятикратный чемпион мира по конькобежному спорту Павел Кулижников и волейболист московского «Динамо» и сборной России Александр Маркин.

В апреле вышло заявление, что решение по временной дисквалификации спортсменов, уличенных в употреблении мельдония, остается за федерацией, если концентрация вещества в допинг пробе, взятой до 1 марта 2016 года, составляет от 1 до 15 мкг, или если в допинг-пробе, взятой после 1 марта, ее концентрация составляет менее 1 мкг. Таким образом, фактически все российские спортсмены, в организме которых был обнаружен мельдоний, будут оправданы.

Показания к применению[править | править код]

Показания к применению мельдония:

  • пониженная работоспособность;
  • физическое перенапряжение, в том числе у спортсменов;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и кардиальгия на фоне дисгормрнальной дистрофии миокарда);
  • инфекционно-аллергическая бронхиальная астма и хронический необструктивный бронхит (как иммуномодулятор в комбинированной терапии);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
  • острые нарушения кровообращения в сетчатке; острые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и хроническая недостаточность мозгового кровообращения).

Противопоказания к применению:

С осторожностью применять препарат в течение длительного времени людям с хроническими заболеваниями печени и почек.

Эффекты милдроната в бодибилдинге[править | править код]

  • Препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот.
  • В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ.
  • Активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.
  • Улучшает питание мышц.
  • Повышает эффективность тренировок.
  • Снижает утомление.
  • Защищает сердце и повышает сократимость миокарда.

Способ применения и дозы[править | править код]

"Внимание" Умственные и физические перегрузки, в том числе в бодибилдинге и пауэрлифтинге.

Взрослым от 15 до 20 мг на кг веса 1 раз в день, желательно за 30 минут до тренировки. Рекомендованные курсы применения — это от 6-ти недель до 3 месяцев. Потом желательно сделать перерыв на месяц, чтобы не снизилась эффективность воздействия милдроната на организм.

Заболевания сердца

Стабильная стенокардия напряжения. По 0,25 г внутрь три раза в день в течение 3-4 дней, далее два раза в неделю по 0,25 г внутрь три раза в день. Курс лечения — 1-1,5 месяца. При длительном лечении препарат комбинируют с нитратами продолжительного действия.

Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. По 0,5 — 1,0 г внутривенно струйно один раз в день, после чего больному назначают препарат внутрь по 0,25 г два раза в день в первые 3-4 дня, далее — два раза в неделю по 0,25 г три раза в день.

При острой недостаточности коронарного кровообращения в некротическом периоде инфаркта миокарда внутрь по 0,25 г два раза в день в первые 3-4 дня. Больным с острой сердечной недостаточностью дополнительно назначают быстродействующие сердечные гликозиды (строфантин, коргликон, целанид) и диуретические средства.

Кардиальгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. По 0,25 г внутрь два раза в день утром и вечером. Курс лечения — 12 дней.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма.

Внутрь по 0,25 г каждый день в течение 3 недель. Лечение комбинируют с бронхолитическими препаратами.

Хронический алкоголизм

Внутрь по 0,5 г четыре раза в день; внутривенно и внутримышечно по 0,5 г два раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.

Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки

Ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,5 мл 10%-го раствора милдроната в течение 10 дней. При воспалении глаза лечение комбинируют с парентеральным или локальным введением кортикостероидов, при сосудистых и дистрофических заболеваниях — с препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Нарушение кровообращения мозга

Острая фаза цереброваскулярной патологии. По 5 мл 10%-го раствора один раз в день внутривенно в течение 10 дней, после чего препарат назначают больному внутрь по 0,5 г в день. Курс лечения — 2-3 недели.

Хронические нарушения кровоснабжения мозга. Вводят по 5 мл 10%-го раствора внутримышечно один раз в день или по 0,25 г внутрь 1-3 раза в день, предпочтительно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 недели.

Противопоказания[править | править код]

  • Органическое повреждение центральной нервной системы.
  • Заболевания печени и почек.

Меры предосторожности[править | править код]

Поскольку препарат может вызвать умеренную тахикардию и снижение артериального давления, следует соблюдать осторожность при комбинации милдроната с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Побочные эффекты[править | править код]

В редких случаях кожный зуд, диспептические явления, тахикардия, возбуждение, разные изменения артериального давления.

Хранение[править | править код]

Ампулы и капсулы — в сухом месте при температуре не выше 25°С. Ампулы не замораживать!

Дополнительная информация[править | править код]

Милдронат (mildronate) оказывает кардиопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротективное действие. Является структурным синтетическим аналогом γ-бутиробетаина — предшественника карнитина. Ингибирует фермент γ-бутиробетаин-гидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (в том числе ацилкарнитина, блокирующего доставку АТФ к органеллам клетки). Улучшает метаболические процессы. При ишемии предупреждает нарушение транспорта АТФ и активирует гликолиз. В результате снижения синтеза карнитина в клетке повышается содержание γ-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие. На фоне сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке. Повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости. При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — около 78 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч. Период полувыведения — 3-6 ч. Побочные эффекты — диспепсия, возбуждение, тахикардия, гипотензия, кожный зуд. Средние дозы для взрослых при приеме внутрь — 250 мг 2-4 раза в сутки.

Читайте также[править | править код]

  • Препараты для укрепления сердца
  • Повышение физической выносливости (препараты, средства)
  • Фенибут
  • Бемитил
  • Гипоксен
  • Левзея

Источник: sportwiki.to

Допинг-скандал как рекламная акция Мельдония

Фарма Милдронат – это самый востребованный среди отчетных спортсменов препарат. Он может накапливаться и сохраняется в организме до 120 дней. В 2015 года было принято решение о включении препарата в список мониторинга, запретным препарат стал с 1 января 2016 года, но допинг-скандал разразился в марте. В лентах новостей появилась информация, что Милдронат стал запретным по инициативе Антидопингового агентства США, которые начали исследования его еще в 2014 году. Осенью того же 2014-го в руки к специалистам АА США попали допинг-пробы атлетов из бывшего СССР, в них был найден мельдоний. Было проведено исследование 8300 образцов, из них у 182 препаратов он имелся, как результат – внесение его в список запрещенных.

Подобная «реклама» сработала на руку препарату и его производителям, так как интерес к нему резко повысился. Причем объемы продаж тоже возросли. Такая себе рекламная акция без вложения средств.

В апреле вышло постановление, что решение о дисквалификации будет принимать федерация страны. В случае обнаружения концентрации препарата в пробе, что была взята до момента запрета, его количество его составляет от 1 до 15 мкг, или в пробе, взятой в марте, меньше 1 мкг. Так, почти все спортсмены нашей страны будут оправданы.

Эффективность милдроната и роль в бодибилдинге

Для бодибилдеров Милдронат имеет значительное влияние, так как при его приеме наблюдают такой эффект:

  • Препарат становится преградой на пути накопления в клетках организма активированных форм жирных кислот.
  • Эффективность тренировок повышается и снижается утомление.
  • Происходит активация гликолиза, он протекает без дополнительного привлечения кислорода.
  • Улучшается питание мышц.
  • Он способен защитить сердце и повысить сокращения миокарда.

Препарат активирует доставку кислорода в клетки организма, это очень эффективно, если наблюдается его недостаток в клетках. Он способен защитить транспортные системы, которые переносят АТФ, ведь является основным источником энергии для организма. Что очень важно: препарат способен снизить утомляемость и повысить выносливость организма, как результат – улучшение эффективности тренировки.

Эффективность Милдроната наблюдается в случае сверхинтенсивных тренировок или сильной физический перегрузки, то есть, когда организм не успевает восстанавливаться. Даже если в этой ситуации вы нормально питаетесь и спите, времени на восстановительные процессы остается слишком мало. Самым эффективным является инъекционное применение, именно в таком случае эффект ощутим. Важно помнить, что препарат помогает восстановлению, но не способен заменить белки и углеводы.

К основным преимуществам Милдроната относятся:

  • Улучшение метаболизма на клеточном уровне. Другими словами, фарма способствует быстрому выведению продуктов распада из клеток, как результат – ускорение восстановительных процессов в клетках. Если применить это преимущество к мышечной ткани, то мускул сможет быстрее восстановиться после интенсивных тренировок.
  • Важным является способность восстанавливаться не только после силовых тренировок, но и после упражнений на выносливость. Именно это делает Милдронат очень популярным среди бодибилдеров. Чем быстрее проходит восстановление, тем лучше результаты можно показывать.

Причины использования, дозы и способы применения

Показаниями к применению Милдроната есть:

  • Понижение работоспособности и физическое перенапряжение, у спортсменов в том числе.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфекционные астмы и хронические бронхиты необструктивного характера.
  • Хронический алкоголизм и синдром абстиненции.
  • Хронические нарушения кровоснабжения мозга, в том числе в сетчатке.

Мельдоний используют в таких случаях:

  • Умственное и физическое перенапряжение (включая бодибилдинг и пауэрлифтинг).
  • Заболевания сердца.
  • Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма.
  • Хронический алкоголизм.
  • Нарушение кровообращения мозга.

При перегрузках (умственных и физических) взрослым следует употреблять 15-20 мг на 1 кг веса. Принимать нужно раз в день за 30 минут до нагрузки. Курс не должен превышать три месяца, минимальный срок – шесть недель. После окончания цикла приема нужно сделать перерыв длительностью в месяц для исключения перенасыщения.

При заболеваниях сердца:

  • Стенокардия напряжения стабильная – 0,25 мг 3 раза в день, период приема 3-4 дня, дальше по 2 раза в неделю по 3 приема за день. Длительность лечения от 1 до 1,5 месяца. Длительное лечение приводит к комбинированию с нитратами длительного действия.
  • Стенокардия напряжения нестабильная или инфаркт – доза внутривенно струйно по 0,5-1 г. Далее препарат назначают внутрь по такой же схеме, как и в предыдущем случае.
  • Острая недостаточность коронарного кровообращения. Доза – 0,25 г 2 раза в день на протяжении 3-4 дней.
  • Кардиалгия по 0,25 г внутрь 2 раза в день. Прием – утром и вечером, курс лечения составляет 12 дней.

При астме препарат принимают внутренне по 0,25 г на протяжении 3 недель. Комбинировать его нужно с бронхолитическими препаратами. При алкоголизме, который перешел в хроническую фазу, назначают по 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения – от 7 до 10 дней.

Фарму выпускают в таблетированной форме и в виде инъекций. Последняя имеет эффективность в два раза выше, так как быстрее попадает в кровь. Общие рекомендации по приему:

  • Милдронат употребляют в первой половине дня.
  • Желательно применять до еды, но не найдено изменений при приеме после еды.

Осторожно!

Милдронат вызывает умеренную тахикардию, снижает артериальное давление. Важно соблюдать осторожность при комбинировании его с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, периферическими вазодилататорами.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты наблюдаются редко, именно этим объясняется его широкое применение среди атлетов. Но все же побочные эффекты возможны, среди них:

  • Кожный зуд.
  • Дисперсия.
  • Тахикардия.
  • Возбуждение нервной системы.
  • Изменение артериального давления.

Милдронат нельзя применять людям с органическим повреждением ЦНС, при заболеваниях почек и печени. Не стоит употреблять его при беременности и грудном вскармливании. Противопоказанием к приему Мельдония является повышенное внутричерепное давление (нарушение венозного оттока и внутричерепные опухоли). Еще нет официального разрешения приема препарат у детей младше 12 лет, но примеры удачного использования есть.

Источник: do4a.net


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.